如何知道有沒有糖尿病? 典型症狀&早期篩檢

         
紀念部落格的第一篇文章，就先從如何知道是否有糖尿病開始吧。

        隨著社會的進步跟飲食的西化，有糖尿病的民眾越來越多，而且常常已併發其他嚴重病變，像是心肌梗塞（心血管疾病）中風（腦血管疾病）雙腳無力或麻痺（周邊血管疾病或神經病變）失明（視網膜病變）以及洗腎（腎臟病變）。通常都是太晚發現或是沒有積極治療所造成。那接著就來看看典型的糖尿病症狀為何？
　　
　　典型的糖尿病症狀就是三多~多吃、多喝、多尿。患者食慾增加，口渴（因為血糖讓血中滲透度提高），多尿（因為多餘的糖分在尿液造成的滲透性利尿）。另外重要的還有一減少～體重減少。就是患者在短時間內急劇變瘦，主要是脫水以及身體無法正常利用葡萄糖（正常身體代謝需要吸收利用血中葡萄糖）所造成的身體組織消耗。在沒有特地節食跟減重計畫的執行下，這種無法解釋的體重變輕是在醫學上的警訊。通常是告訴我們身體出現問題，而糖尿病就是其中一個。
　　
　　但是這些症狀通常是相當嚴重的糖尿病患才會注意到，所以即使沒有症狀還是需要早期的篩檢才能夠早期發現。尤其是高危險群容易罹患糖尿病的人更要特別注意。美國糖尿病學會跟台灣糖尿病指引 ~ 建議要篩檢糖尿病的人，包括：
　　１.年紀大於45歲的人
　　２.體重過重：BMI身體質量指數超過25 kg/m2(以體重公斤除以身高公尺的平方計算）或是男生腰圍超過90公分，女性腰圍超過80公分的人，再加上任何一項危險因子，例如~
　　　a)缺乏運動
            b)一等親人有糖尿病
            c)曾有妊娠糖尿病，或是曾生產超過4kg嬰兒的婦女
            d)有高血壓（超過140/90 mmHg）或是正在服用高血壓藥物治療的人
            e)有胰島素阻抗性的人（如重度肥胖或黑色棘皮症）
            f)有多發性囊泡卵巢症候群的婦女
　　　g)高密度膽固醇＜35mg/dl，或三酸甘油脂超過250mg/dl
            h)曾罹患心血管疾病
　　3.曾有糖尿病失耐症，空腹血糖偏高或HbA1c糖化血色素超過5.7但未達6.5者

        從以上可以發現，只要有體重過重且缺乏運動，就已經是糖尿病高危險族群，需要尋找醫師做篩檢。即使篩檢結果正常的話仍然要每三年篩檢一次，且65歲以上或糖尿病前期的朋友則每年都需要篩檢一次。

　　有以上高危險群的人建議尋找醫師諮詢，做空腹血糖(或是飯後血糖)以及糖化血色素檢驗，就可以知道是否有糖尿病或是血糖已經偏高。才能夠及早接受治療或開始改變飲食及生活型態。